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  3. 患者，女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。渍疡病史10年。查体：T 37．8℃，P 124次／min，R 20次／min，BP 105／70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊

患者，女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。渍疡病史10年。查体：T 37．8℃，P 124次／min，R 20次／min，BP 105／70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊

admin2019-09-03  28
问题 患者，女，50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。渍疡病史10年。查体：T 37．8℃，P 124次／min，R 20次／min，BP 105／70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张。全腹明显压痛，反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是
选项 A、禁食，胃肠减压
B、腹痛消失后进流质饮食，少量多餐
C、应用抗生素
D、做好紧急手术中准备
E、输液，纠正水、电解质失衡
答案B
解析 病人有溃疡病史，饱餐后突感右上腹剧痛，有严重腹膜刺激征，腹透示膈下有少量游离气体，考虑诊断为溃疡穿孔，应绝对禁食。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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