34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降80／50mmHg，心率98次／分。本例最可能的诊断是

admin2018-03-31 67

问题 34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降80／50mmHg，心率98次／分。
本例最可能的诊断是

选项 A、肺动脉栓塞
B、支气管哮喘
C、羊水栓塞
D、心力衰竭
E、子宫破裂

答案C

解析患者产前应用缩宫素引起子宫强烈收缩导致急产，然后突然出现胸闷、呼吸困难、口唇发绀、心慌气短、血压下降等典型羊水栓塞症状和体征。

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