慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

admin2019-11-21 73

问题慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

选项 A、低钾低氯性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E、稀释性低钠血症

答案A

解析应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时，一方面细胞外Na⁺、H⁺进入细胞内，一方面肾小管排H⁺增加，而对Na⁺、HCO₃^-重吸收增加。在出现低氯时，肾小管的Cl^-减少，Na⁺、K⁺、HCO₃^-的重吸收增加，从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时，利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时，极易出现低钾及低氯状态，所以必须慎重应用。

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