男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压。查体：神清，体温36．9℃，血压120／80mmHg，右侧瞳孔4．0mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳性，CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。最可能

admin2017-09-08 38

问题男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压。查体：神清，体温36．9℃，血压120／80mmHg，右侧瞳孔4．0mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳性，CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。
最可能的诊断是

选项 A、脑干出血
B、小脑出血
C、内囊出血
D、脑室出血
E、蛛网膜下腔出血

答案E

解析

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神经内科学（308）

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