女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是

admin2021-03-24 12

问题女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。
最重要的治疗是

选项 A、中药治疗
B、抗HBV治疗
C、对症治疗
D、抗肝纤维化治疗
E、保肝治疗

答案B

解析第一问：外出旅游、不洁饮食后出现黄疸，肝功能异常，考虑急性肝炎，饮酒可致肝损伤，输血导致感染，所以这些均需要追问。宠物接触史与此病关系不大。
第二问：患者肝掌、脾大，化验示HBsAg、HBeAg及抗HBc(+)，是典型的大三阳，考虑为慢性乙型肝炎。
第三问：该患者HBV—DNA 5．1×10⁹copies／ml，说明有病毒的大量复制，需要抗病毒治疗，故选B。
【避错】①急性乙型肝炎患者由于时间短，不会出现肝掌及脾大；②PTA≤40％是诊断重型肝炎或肝衰竭的重要指标。

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女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是

第三单元

临床执业医师

执业医师

癌症治疗原则中“早发现”对后续治疗起到关键性的作用，故在针对早期诊断性试验时应需要加强（）

A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷酯抗体E．类风湿因子哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓

A．消化道传播B．输血传播C．虫媒传播D．呼吸道传播E．直接接触传播甲型肝炎病毒的主要传播途径

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法（）

慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALT120U／L，其意义（）

男，50岁。从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，血压130／75mmHg，脉搏100次／分，呼吸34次／分，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。现场急救的最重要处理是（）

男，35岁。司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确

[2014年第47题]超过100m的高层建筑生活给水供水方式宜采用：

(2006年)下列分子中，键角最大的是()。

建设工程施工单项合同估算价在()万元以上的，必须进行招标。

下列关于政府指令监督机构在工程竣工阶段工作的说法中，不正确的是(　　)。

货币市场基金所投资的货币市场有价证券的期限通常是()。

在证券委托交易中，证券经纪商作为受托人，不享有权利。()

()是日常人力资源管理活动的重要前提和工具。

A、孩子该体谅辛苦工作的父母B、工作再忙也不能忽视了家人C、父母该常给孩子一些零用钱D、孩子不应该伸手向父母要钱B

Topic:SecuritiesTransactionsandAssetDisclosureActWrittenby:AccountingDepartmentAsemployeesofasecuritiesbroker,

女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。 最重要的治疗是

第三单元

临床执业医师

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癌症治疗原则中“早发现”对后续治疗起到关键性的作用，故在针对早期诊断性试验时应需要加强（）

A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗双链DNA抗体D．抗磷酯抗体E．类风湿因子哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓

A．消化道传播B．输血传播C．虫媒传播D．呼吸道传播E．直接接触传播甲型肝炎病毒的主要传播途径

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．自身免疫性溶血性贫血红细胞代偿增生，Coombs试验阳性

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

男，45岁。患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法（）

慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALT120U／L，其意义（）

男，50岁。从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，血压130／75mmHg，脉搏100次／分，呼吸34次／分，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。现场急救的最重要处理是（）

男，35岁。司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确

[2014年第47题]超过100m的高层建筑生活给水供水方式宜采用：

(2006年)下列分子中，键角最大的是()。

建设工程施工单项合同估算价在()万元以上的，必须进行招标。

下列关于政府指令监督机构在工程竣工阶段工作的说法中，不正确的是( )。

货币市场基金所投资的货币市场有价证券的期限通常是()。

在证券委托交易中，证券经纪商作为受托人，不享有权利。()

()是日常人力资源管理活动的重要前提和工具。

A、孩子该体谅辛苦工作的父母B、工作再忙也不能忽视了家人C、父母该常给孩子一些零用钱D、孩子不应该伸手向父母要钱B

Topic:SecuritiesTransactionsandAssetDisclosureActWrittenby:AccountingDepartmentAsemployeesofasecuritiesbroker,

女，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U／L，AST 620U／L，Tbil 260μmol／L，DBil 160μmol／L，PTA 85％。最重要的治疗是

下列关于政府指令监督机构在工程竣工阶段工作的说法中，不正确的是(　　)。