患者男，24岁。突然起病，微冷发热，体温常在38℃以上，同时或同一天以后出现腹痛，腹泻，每日大便十余次，精神、食欲不振，恶心呕吐。最可能的诊断是

admin2021-10-20 63

问题患者男，24岁。突然起病，微冷发热，体温常在38℃以上，同时或同一天以后出现腹痛，腹泻，每日大便十余次，精神、食欲不振，恶心呕吐。最可能的诊断是

选项 A、急性菌痢普通型
B、慢性菌痢
C、慢性菌痢急性发作型
D、急性菌痢中毒型
E、慢性菌痢迁延型

答案A

解析急性菌痢主要表现为病急、发热、腹痛、腹泻及黏液便等症状。若腹泻迁延不愈，病程超过两个月者即为慢性菌痢。普通型：起病急，有中等度毒血症表现，见畏寒，发热，体温可高达39℃。发热的同时或数小时后，出现腹痛、腹泻等消化道症状，腹痛多为阵发性，位于脐周或左下腹部；腹泻每日10～20次或更多。

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