10个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2．0×1012／L。白细胞6．0×109／L。该患儿最恰当的治疗措施是

admin2020-11-14 100

问题 10个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2．0×10¹²／L。白细胞6．0×10⁹／L。
该患儿最恰当的治疗措施是

选项 A、静脉补钙
B、静滴维生素B₆
C、肌注维生素B₁₂
D、肌注维生素D₃
E、维生素口服

答案C

解析患儿辅食添加不良，根据其症状和体征考虑为营养性巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血是由于VitB₁₂或(和)叶酸缺乏所敛的一种大细胞性贫血，用VitB₁₂或(和)叶酸治疗有效，好发于6个月至2岁幼儿。①一般表现：多呈虚胖，颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏、黄色，严重者皮肤有出血点或瘀斑。②贫血表现：皮肤呈蜡黄色，睑结膜、口唇、指甲苍白，偶有轻度黄症，疲乏无力，常有肝脾肿大。③精神神经症状可出现烦躁不安，易怒等症状。VitB₁₂缺乏者表情呆滞、目光发呆、对周围反应迟钝、嗜睡、不认亲人、少哭不笑、智力及动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，其济失调，踝阵挛，Babinski征阳性。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。④消化系统症状常出现较早，如厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎等。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷．心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次。每次持续约0．5-1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关最大可能的诊断是

心电图表现最可能是最适宜的治疗措施为

尿液检查对诊断有决定性意义的是为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是

能够引起排卵后体温升高的激素是()

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为()

男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高，心电图见SIQⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt—PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是()

发回重审、按照审判监督程序再审的案件不适用简易程序。（）

下列社会关系中，由民法调整的是（）

佝偻病是营养不良性疾病，主要是因为

门静脉高压症病人常见的静脉交通支循环部位不包括()

下列除哪项外，均是五迟的主症（）

A、一捻金B、鹭鸶咯丸C、小儿消积止咳口服液D、小儿咳喘灵口服液E、清宣止咳颗粒某男，5岁。3天来，停食停乳，腹胀便秘，痰盛喘咳。证属脾胃不和、痰湿阻滞，治当消食导滞、祛痰通便，宜选用的成药是

某写字楼，其屋面为坡屋面，已知从室外设计地面至檐口的高度为34m，从室外设计地面至屋脊的高度为36m2按照国家消防工程技术标准规定，该综合办公大楼的建筑高度为()m。

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