男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

admin2015-07-06 84

问题男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

选项 A、瘘管切开，形成敞开的创面
B、抗感染治疗后手术
C、首先充分扩肛
D、明确破溃外口和内口的位置
E、1：5000高锰酸钾溶液坐浴

答案D

解析患者肛门旁红肿疼痛，之后破溃流出脓液，病史长达2个月，不可能诊断为急性肛周脓肿，而应诊断为肛瘘。肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，避免瘘的复发，为此应准确找到肛瘘外口一瘘管一内口的位置。“瘘管切开，形成敞开的创面”，仅适用于低位肛瘘的治疗，因此正确答案为D项而不是A项，因为A项只适合低位复杂性肛瘘，而D项适用于所有肛瘘。B、C、E项均为肛瘘的一般性治疗措施。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/SbxA777K

最新回复(0)

男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39．2℃，意识清楚，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(-)。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：wBC1200×109／L，N78％，L22％，涂片可

患儿，6个月。腹泻20余天，每日排稀水洋便10余次，体重5．3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol／L考虑诊断为

男婴，8个月，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹(-)，白细胞10×109／L，N0．65，L0．35，其最可能的诊断是

妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是

A.黄疸B.氨中毒C.男性乳腺发育D.食管静脉曲张E.凝血因子减少肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为

女性，30岁，1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中下列描述错误的是

女性，27岁，妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

女性，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

久泻或营养不良患儿输液后，出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现的情况是：（　　）

一般全口基托的唇、颊边缘伸至黏膜反折处的主要目的是

投射性测合中的洛夏墨迹试验，用于

财务报表的数据只来源于总账系统，并且取数要通过函数实现。()

下列各项中,属于企业在投资决策过程中必须考虑的因素有()。

表明企业没有能力将具有固定期限的金融资产投资持有至到期的情况有()。

下列项目中计征个人所得税时，允许从总收入中减除费用800元的有()。

【2012下】《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010——2020年)》提出了构建灵活开放的教师教育体系的改革目标，关于这一目标，下列表述中正确的一项是()。

泡利不相容原理说明()。

设λ0为A的特征值．求A2，A2＋2A＋3E的特征值；

男性，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃出脓液。确保疗效的关键步骤是

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39．2℃，意识清楚，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(-)。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：wBC1200×109／L，N78％，L22％，涂片可

患儿，6个月。腹泻20余天，每日排稀水洋便10余次，体重5．3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol／L考虑诊断为

男婴，8个月，咳嗽3天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心腹(-)，白细胞10×109／L，N0．65，L0．35，其最可能的诊断是

妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是

A.黄疸B.氨中毒C.男性乳腺发育D.食管静脉曲张E.凝血因子减少肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为

女性，30岁，1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中下列描述错误的是

女性，27岁，妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

女性，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

久泻或营养不良患儿输液后，出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现的情况是：（ ）

一般全口基托的唇、颊边缘伸至黏膜反折处的主要目的是

投射性测合中的洛夏墨迹试验，用于

财务报表的数据只来源于总账系统，并且取数要通过函数实现。()

下列各项中,属于企业在投资决策过程中必须考虑的因素有()。

表明企业没有能力将具有固定期限的金融资产投资持有至到期的情况有()。

下列项目中计征个人所得税时，允许从总收入中减除费用800元的有()。

【2012下】《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010——2020年)》提出了构建灵活开放的教师教育体系的改革目标，关于这一目标，下列表述中正确的一项是()。

泡利不相容原理说明()。

设λ0为A的特征值．求A2，A2＋2A＋3E的特征值；

久泻或营养不良患儿输液后，出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱，可能出现的情况是：（　　）