女性，30岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数增多3个月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次／分，律不齐，早搏3～4次／分。实验室检查：TgAb(-)、TPOAb(-)，TRAb(+)；肝功能及血常规均正常。如果患者希望

admin2021-08-16 59

问题女性，30岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数增多3个月，体重下降7kg。查体：皮肤湿润，弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次／分，律不齐，早搏3～4次／分。实验室检查：TgAb(-)、TPOAb(-)，TRAb(+)；肝功能及血常规均正常。
如果患者希望在1年内妊娠生育，正确的治疗方法是

选项 A、对症治疗，选用美托洛尔
B、首选¹⁴¹I治疗
C、首选丙硫氧嘧啶治疗
D、首选左甲状腺素

答案C

解析由于丙硫氧嘧啶通过胎盘的量非常少，是Graves病妊娠妇女的首选药物。选用美托洛尔是Graves病的对症治疗。准备妊娠的Graves病患者严禁用¹³¹I治疗。口服左甲状腺素片常常用于治疗甲状腺功能减退症，并不是Graves病。

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西医临床医学综合能力

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