患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100 000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

admin2019-01-26 66

问题患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100 000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
该患者首选治疗为

选项 A、手术
B、放疗
C、化疗
D、激素治疗
E、以上均不是

答案C

解析根据提供的信息，35岁女性患者，8年前曾患葡萄胎，现出现阴道不规则出血，痰中带血丝，阴道壁可见紫蓝色结节，双肺见团块状影，血hCG＞100 000U／L，且阴道壁结节活检示未见绒毛结构，以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点，首先考虑绒毛膜癌的诊断；葡萄胎发生后8年，发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能，而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断；绒毛膜癌肺转移分期为Ⅲ期，其他内脏转移分期为Ⅳ期；绒癌最主要的治疗手段为化疗，而不是手术和放疗。而阴道壁紫蓝色结节在侵袭性葡萄胎及绒癌均有可能。

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患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100 000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

专业知识

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

小儿腹部平片出现“双气泡”征应诊断为

关于“茎突综合征”，下列描述错误的是

A．颈外动脉栓塞B．支气管动脉栓塞C．髂内动脉栓塞D．颌内动脉栓塞E．内乳动脉栓塞骨盆骨折致盆腔大出血

下列不是下腔静脉滤器植入的适应证的是

患者，男，60岁。右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。如果是鼻窦癌，病理上多见的类型是

患者，男，27岁。头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3．0cm×3．5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化。诊断为

患者，男，65岁。左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

患者，男，43岁。头痛、左侧面麻半年。CT平扫：左侧鼻咽顶壁见一不规则肿块影，并伴左侧破裂孔、卵圆孔周围骨质破坏。增强扫描明显不均匀强化。最可能的诊断为

患者女，25岁。临床主要症状为癫痫，头颅MRI平扫及增强扫描如图所示。最可能的诊断是

，浙江杭州人。他在20世纪30年代的小说创作，是中国最早的“”的代表。主要作品有散文集、，短篇小说集、、、、__，专著《唐诗百话》、《水经注碑录》、(《

患者，女，35岁，阵发性心悸，反复发作10年入院，发作时心电图诊为“心动过速”，可持续数小时，静脉注射维拉帕米后症状很快缓解，入院第2天患者再次心悸，伴乏力、尿频感，做心电图检查(图12)。最佳治疗方法是

患者，女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是

下列选项不属于《关于贯彻执行＜中华人民共和国破产法(试行)＞若干问题的意见》规定的要件的是()。

监理企业在有条件的情况下，除了强化企业自身管理外，还要注重风险管理，实行监理(　　)制度，适当转移责任风险。

关于劳动合同试用期的说法，错误的是()。

已知α∈，则sin2α=_______．

中国共产党十七大报告指出，深化政治体制改革

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100 000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 该患者首选治疗为

专业知识

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

小儿腹部平片出现“双气泡”征应诊断为

关于“茎突综合征”，下列描述错误的是

A．颈外动脉栓塞B．支气管动脉栓塞C．髂内动脉栓塞D．颌内动脉栓塞E．内乳动脉栓塞骨盆骨折致盆腔大出血

下列不是下腔静脉滤器植入的适应证的是

患者，男，60岁。右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。如果是鼻窦癌，病理上多见的类型是

患者，男，27岁。头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3．0cm×3．5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化。诊断为

患者，男，65岁。左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

患者，男，43岁。头痛、左侧面麻半年。CT平扫：左侧鼻咽顶壁见一不规则肿块影，并伴左侧破裂孔、卵圆孔周围骨质破坏。增强扫描明显不均匀强化。最可能的诊断为

患者女，25岁。临床主要症状为癫痫，头颅MRI平扫及增强扫描如图所示。最可能的诊断是

______，浙江杭州人。他在20世纪30年代的小说创作，是中国最早的“______”的代表。主要作品有散文集______、______，短篇小说集______、______、______、______、______，专著《唐诗百话》、《水经注碑录》、(《

患者，女，35岁，阵发性心悸，反复发作10年入院，发作时心电图诊为“心动过速”，可持续数小时，静脉注射维拉帕米后症状很快缓解，入院第2天患者再次心悸，伴乏力、尿频感，做心电图检查(图12)。最佳治疗方法是

患者，女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是

下列选项不属于《关于贯彻执行＜中华人民共和国破产法(试行)＞若干问题的意见》规定的要件的是()。

监理企业在有条件的情况下，除了强化企业自身管理外，还要注重风险管理，实行监理( )制度，适当转移责任风险。

关于劳动合同试用期的说法，错误的是()。

已知α∈，则sin2α=_______．

中国共产党十七大报告指出，深化政治体制改革

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100 000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

，浙江杭州人。他在20世纪30年代的小说创作，是中国最早的“”的代表。主要作品有散文集、，短篇小说集、、、、__，专著《唐诗百话》、《水经注碑录》、(《

监理企业在有条件的情况下，除了强化企业自身管理外，还要注重风险管理，实行监理(　　)制度，适当转移责任风险。