女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

admin2012-04-19 93

问题女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

选项 A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、恶性肿瘤颅内转移
C、系统性红斑狼疮
D、结核性胸膜炎和心包炎
E、再生障碍性贫血

答案C

解析此题为临床诊断性试题，考核对系统性红斑狼疮的认识和鉴别诊断。题干为一小病历，特点为女性，32岁，多系统受累，包括：多浆膜腔积液、尿蛋白、全血细胞下降、癫痫发作，同时有高热，除未给出血清免疫学指标的改变外，均符合系统性红斑狼疮的临床表现。而其他备选答案都无法全部符合病历特点的要求。该题选答正确的考生为60％，40％的考生选答错误说明这部分考生未掌握系统性红斑狼疮的特点。最多错误的选择是E，为17％，这是未掌握再生障碍性贫血与系统性红斑狼疮的特点所致。

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女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

章节复习

临床执业医师

执业医师

乙脑患者早期的特异性诊断检查

A．腰椎受累B．近端指间关节受累C．踝关节受累D．肩关节受累E．肘关节受累骨性关节炎

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。最适宜的进一步诊断方法是

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗目的是

胶带纸思维：指使用各种表面上看似比较简单、笨拙的临时性手段，有效解决实际问题的方式。下列不属于胶带纸思维的是：

双代号时标网络计划中虚箭头表示()

某施工单位2007年2月购入一台设备，共支付价款及相关税费10万元，则这笔款项属于企业的(　　)。

会计人员对不真实的原始凭证有权不予接受。

为了规范监管行为，检验监管工作成效，在总结国内外银行监管工作经验的基础上，银监会成立之初，提出了良好监管的六条标准，其中包括（）

until,die,miss,on,necessarily,chance,happy,try,everything,shoesTherearemomentsinlifewhenyou【K1】______someone

3/2，5/4，7/6，9/8，11/10，(　)

最早使用日记描述法的是()。

简述共同犯罪的特征。

Oursocialdevelopmentwasencouragedthroughteamwork.Weworkedingroupswithpeoplewe’dnevermet【1】.Welearnttolistent

女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

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乙脑患者早期的特异性诊断检查

A．腰椎受累B．近端指间关节受累C．踝关节受累D．肩关节受累E．肘关节受累骨性关节炎

患者男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该患者不适合使用下列哪种药物

女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃，1天入院，无呕吐、无腰痛，尿蛋白(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。最适宜的进一步诊断方法是

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗目的是

胶带纸思维：指使用各种表面上看似比较简单、笨拙的临时性手段，有效解决实际问题的方式。下列不属于胶带纸思维的是：

双代号时标网络计划中虚箭头表示()

某施工单位2007年2月购入一台设备，共支付价款及相关税费10万元，则这笔款项属于企业的( )。

会计人员对不真实的原始凭证有权不予接受。

为了规范监管行为，检验监管工作成效，在总结国内外银行监管工作经验的基础上，银监会成立之初，提出了良好监管的六条标准，其中包括（）

until,die,miss,on,necessarily,chance,happy,try,everything,shoesTherearemomentsinlifewhenyou【K1】______someone

3/2，5/4，7/6，9/8，11/10，( )

最早使用日记描述法的是()。

简述共同犯罪的特征。

Oursocialdevelopmentwasencouragedthroughteamwork.Weworkedingroupswithpeoplewe’dnevermet【1】.Welearnttolistent

某施工单位2007年2月购入一台设备，共支付价款及相关税费10万元，则这笔款项属于企业的(　　)。

3/2，5/4，7/6，9/8，11/10，(　)