女性，58岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是

admin2015-07-06 69

问题女性，58岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是

选项 A、Chance骨折
B、Jefferson骨折
C、Smith骨折
D、Barton骨折
E、Colles骨折

答案C

解析 Smith骨折其远骨折端向掌侧、桡侧移位，可合并下尺桡关节损伤、尺骨茎突骨折和三角纤维软骨损伤。因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反Colles骨折。Colles骨折是桡骨远端，距关节面2．5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。

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