患者，男，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。问题1：上消化道出血最可能的原因是

admin2018-07-19 65

问题患者，男，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。
问题1：上消化道出血最可能的原因是

选项 A、胃癌
B、消化性溃疡
C、食管裂孔疝
D、急性胃黏膜病变
E、食管静脉曲张破裂

答案A,B

解析慢性病程，周期性发作性节律性上腹部疼痛符合溃疡病发病特点。老年男性，胃癌需排除。

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