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病毒性心肌炎的确诊有赖于( )

admin2019-01-04  37
问题 病毒性心肌炎的确诊有赖于(    )
选项 A、血肠道病毒核酸阳性
B、血清柯萨奇B组病毒IgG1：640
C、心肌组织内病毒的检出
D、血C反应蛋白水平增高
E、血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上
答案C
解析 诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上。为此，必须具备：(1)心肌炎的临床表现有胸闷、心悸、心脏扩大、心律失常或心力衰竭等心脏明显受损的表现。(2)病毒感染的证据：①有发热、腹泻或流感症状，发生后不久出现心脏症状或心电图变化；②血清病毒中和抗体测定阳性结果。如柯萨奇B组病毒中和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等)滴度(在起病早期和2～4周各取血标本一次)，如二次抗体效价示升高4倍以上或其中一次抗体效价≥640者为阳性。
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