2. 医学
  3. 患者，女，70岁。头痛、左侧肢体无力伴呕吐2小时，呼之不应1小时来乡卫生院就诊。查体：BP84／100 mmHg，昏迷，左侧鼻唇沟变浅，左侧巴宾斯基(Babinski)征阳性。医生决定紧急处理后转至上级医院诊治。 该患者转至上级医院后，首选的辅助检查是

患者，女，70岁。头痛、左侧肢体无力伴呕吐2小时，呼之不应1小时来乡卫生院就诊。查体：BP84／100 mmHg，昏迷，左侧鼻唇沟变浅，左侧巴宾斯基(Babinski)征阳性。医生决定紧急处理后转至上级医院诊治。 该患者转至上级医院后，首选的辅助检查是

admin2022-04-22  71
问题 患者，女，70岁。头痛、左侧肢体无力伴呕吐2小时，呼之不应1小时来乡卫生院就诊。查体：BP84／100 mmHg，昏迷，左侧鼻唇沟变浅，左侧巴宾斯基(Babinski)征阳性。医生决定紧急处理后转至上级医院诊治。
该患者转至上级医院后，首选的辅助检查是
选项 A、脑电图检查
B、脑脊波检查
C、头颅CT检查
D、全脑血管造影术
E、经颅多普勒超声检查
答案C
解析 患者高血压，左侧肢体偏瘫，意识丧失，符合脑出血的临床表现。脑出血患者颅内压增高，及时降低颅内压治疗十分重要，紧急处理措施中最重要的为脱水降颅压，常用药物有20％甘露醇、25％山梨醇或甘油制剂，可在短时间内使病情缓解。需要迅速降低血压，选择适宜有效的降压药物，静脉滴注给药，同时监测血压。而活血化瘀会加重脑出血患者病情，轻易不要使用。急性脑出血后，头颅CT表现为颅内高密度影。
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