患者，男，40岁。大面积烧伤，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

admin2020-11-10 92

问题患者，男，40岁。大面积烧伤，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

选项 A、革兰阳性细菌败血症
B、革兰阴性细菌败血症
C、真菌性败血症
D、厌氧菌性败血症
E、二重感染

答案B

解析感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症，脓毒血症是以释放革兰阴性杆菌入血为主的感染。根据病情描述，大面积烧伤患者极易出现细菌感染(革兰阴性细菌感染)合并败血症而引起血压下降、休克等症状。

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第三单元

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