肝硬化失代偿期诊断主要依据是

admin2020-11-15 70

问题肝硬化失代偿期诊断主要依据是

选项 A、乏力，食欲不振
B、消瘦
C、腹胀、腹泻
D、腹水
E、肝掌

答案D

解析失代偿期肝硬化的症状。①食欲减退：为最常见症状，在进展性肝病患者中十分明显，有时伴恶心、呕吐。②乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重乏力，常与肝病活动程度一致。③腹胀：为常见症状，可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。④腹痛：常常为肝区隐痛，与肝大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹疼痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。⑤腹泻：较普遍，常与肠壁水肿，吸收不良和肠腔菌群失调有关。⑥体重减轻：为多见症状，晚期患者伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。⑦出血倾向：凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。⑧内分泌系统失调：男性有性功能减退，男性乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化患者的糖尿病发病率增加，表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭患者常发生低血糖。

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第三单元

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