患者，女，56岁。左眼视力下降半个月，眼底镜检查发现左眼视网膜灰色隆起，眼睛超声显示：左眼眼轴长24．8mm，玻璃体内透声可，玻璃体内可见两条光带，呈倒“八”字形，一端连于锯齿缘，一端连于视乳头，后运动阴性，最可能的诊断是

admin2019-08-21 43

问题患者，女，56岁。左眼视力下降半个月，眼底镜检查发现左眼视网膜灰色隆起，眼睛超声显示：左眼眼轴长24．8mm，玻璃体内透声可，玻璃体内可见两条光带，呈倒“八”字形，一端连于锯齿缘，一端连于视乳头，后运动阴性，最可能的诊断是

选项 A、脉络膜脱离
B、部分视网膜脱离
C、玻璃体机化
D、完全视网膜脱离
E、玻璃体后脱离

答案D

解析视网膜全脱离：视网膜脱离发展到一定程度，会渐渐全脱离，玻璃体内可探及与视神经相连的“V”形带状回声，强度中等，一般这个阶段，由于玻璃体可能已发生增殖，视网膜表面或者视网膜下可能有机化膜形成，带状回声的动度会减弱，后运动不明显，而且回声光带会相对较粗大，纵向扫查最清楚，病情严重者，回声光带可呈“Y”字形或者“T”字形，表面可有囊样无回声区，一般呈“T”字形的回声时，说明玻璃体前部增殖明显，已经是视网膜脱离的最晚期了，此时视网膜回声光带已经不均匀，粗细不等，并可同时伴有玻璃体内的机化光带，应用彩色多普勒可鉴别。

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超声波医学（346）

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