男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角

admin2012-01-16 46

问题男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。
有关静止性震颤下列叙述正确的是

选项 A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
B、可出现在四肢、下颁、唇、颈部和手指
C、多在静止时出现，睡眠时不消失
D、常伴有肌肉的齿轮样强直
E、手指的震颤如搓丸样

答案ABDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／LLL，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。最可能的诊断是

女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述。正确的是

女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g／L，RBC3．1×1012／L，网织红细胞2．2％，血清铁6．3μmol／L，总铁结合力85．24μmol／L，血清总胆红素10．1μmol／L。最可能的诊断是

男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g／L，RBC2．2×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是

患者女。育龄期，1年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g／L，WBC4．0×1012／L，血清铁5．76μmol／L，转铁蛋白饱和度8％，HGBA22．0％。最可能的诊断是

请认真阅读下列材料，并按要求作答。请根据上述材料完成下列任务：如指导二年级学生学习本文，试拟定教学目标。

下列哪项不是由功能模型形成的EDI工作方式?

下列画家中，属于印象派画家的是______。()

关于学龄期儿童的饮食，说法错误的是（）

带下过少的治疗原则重在

外国人或者外国企业按照()也可以在中国申请商标注册。

在教育活动中，只有当受教育者意识到教育目的对自身未来成长的必要或意义时，才能把它作为努力方向，不断地按照教育目的的要求发展和提高自己。这说明教育具有()

下列关于“一带一路”倡议的说法，不正确的是()。