患者，男，62岁。发热，乏力2个月伴胸闷10余天。提示：胸腔积液化验检查结果：比重1．019，细胞数1000×106／L，中性粒细胞78％，红细胞80×109／L，蛋白含量38g／l，糖0．3mmol／L，乳酸脱氢酶3560U／L，腺苷脱氨酶

admin2019-08-02 67

问题患者，男，62岁。发热，乏力2个月伴胸闷10余天。
提示：胸腔积液化验检查结果：比重1．019，细胞数1000×10⁶／L，中性粒细胞78％，红细胞80×10⁹／L，蛋白含量38g／l，糖0．3mmol／L，乳酸脱氢酶3560U／L，腺苷脱氨酶49U／L，甘油三酯0．98mmol／L，未找到肿瘤细胞及结核菌；痰结核菌三次均为阴性。
接下来应采取的措施包括

选项 A、转外科行手术切除
B、抗结核治疗观察
C、经皮肺穿刺活检
D、CT增强扫描
E、继续查胸腔积液结核菌及肿瘤细胞

答案C,D,E

解析患者胸部影像发现肺结节，周围有小病灶，是结核卫星病灶还是恶性肿瘤肺内转移，均有可能，需行强化CT有助于区分良恶性病变，病理活检为金标准。胸腔积液多次送检可提高阳性率。

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患者，男，62岁。发热，乏力2个月伴胸闷10余天。提示：胸腔积液化验检查结果：比重1．019，细胞数1000×106／L，中性粒细胞78％，红细胞80×109／L，蛋白含量38g／l，糖0．3mmol／L，乳酸脱氢酶3560U／L，腺苷脱氨酶

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患者，男，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

患者男，74岁。进行性排尿困难4个月，MR图像如下，最有可能的诊断是

十二井穴中，用于治疗乳少的常用穴为

经行泄泻之脾虚的治法是（　　）。

少阴经头痛的特征是

配筋混凝土桥梁承载能力检算评定，承载能力检算系数z1的取值与以下哪个参数有关()。

关于建设工程节能分部工程的验收的组织及参加人员，表述正确的是()。

可转换证券的投资价值相当于将未来一系列债息或股息收入加上面值按一定市场利率折成的现值。()

企业下列吸收直接投资的出资方式中，潜在风险最大的是()。

防止相关人员贪污、挪用销售款的最佳方法是,公司收到顾客交款支票后,立即寄送收据给顾客。()

=________．

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患者，男，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

患者男，74岁。进行性排尿困难4个月，MR图像如下，最有可能的诊断是

十二井穴中，用于治疗乳少的常用穴为

经行泄泻之脾虚的治法是（ ）。

少阴经头痛的特征是

配筋混凝土桥梁承载能力检算评定，承载能力检算系数z1的取值与以下哪个参数有关()。

关于建设工程节能分部工程的验收的组织及参加人员，表述正确的是()。

可转换证券的投资价值相当于将未来一系列债息或股息收入加上面值按一定市场利率折成的现值。()

企业下列吸收直接投资的出资方式中，潜在风险最大的是()。

防止相关人员贪污、挪用销售款的最佳方法是,公司收到顾客交款支票后,立即寄送收据给顾客。()

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