女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次／分，BP 180／90mmHg，R 18次／分，左瞳3 ml，右瞳2 ml，右上、下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是

admin2019-03-08 83

问题女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次／分，BP 180／90mmHg，R 18次／分，左瞳3 ml，右瞳2 ml，右上、下肢肌力Ⅲ级。
应立即采取的急救措施是

选项 A、应用促苏醒剂
B、应用降血压药
C、亚低温治疗
D、严密观察病情变化
E、静滴甘露醇，同时作开颅准备

答案E

解析患者目前存在脑疝，治疗应快速降低颅内压，以缓解病情，并尽快手术。

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