患者，女性，54岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。入院查体得知：腕关节可触及皮下结节，质感较硬，无触痛压痛。该患者最可能的诊断是

admin2021-05-13 43

问题患者，女性，54岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。入院查体得知：腕关节可触及皮下结节，质感较硬，无触痛压痛。该患者最可能的诊断是

选项 A、类风湿关节炎
B、风湿性关节炎
C、骨关节炎
D、痛风
E、强直性脊柱炎

答案A

解析类风湿性关节炎多见于女性，常表现为晨僵、关节痛与压痛。压痛部位最常是腕、掌指、近端指间关节。类风湿结节对位于关节隆突及受压部位，质硬，无压痛，对称分布。

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第二单元

乡村全科执业助理医师

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