2. 医学
  3. 患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体：心率158次／分，脉搏137次／分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次／分，QRS波形态正常。 结

患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体：心率158次／分，脉搏137次／分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次／分，QRS波形态正常。 结

admin2021-01-01  39
问题 患者，女，66岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，突然出现心悸、胸闷。查体：心率158次／分，脉搏137次／分，第一心音强弱不等，心律不齐。心电图：P波消失，代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的f波，频率360次／分，QRS波形态正常。
结合上述诊断，该患者除了应治疗心脏本身问题之外，还应积极防治
选项 A、栓塞
B、肺炎
C、动脉炎
D、肾衰竭
E、类风湿性关节炎
答案A
解析 心房颤动多因血流淤滞、心房失去收缩力所致，故房颤患者栓塞的发生率较高。其最常见、最严重的并发症是附壁血栓脱落造成重要器官的栓塞，特别是脑栓塞。
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