男，32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36．5℃，P 80次／分，BP 120／80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不

admin2021-03-24 55

问题男，32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36．5℃，P 80次／分，BP 120／80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是

选项 A、采取少食多餐方式
B、行Roux—en—Y胃空肠吻合术
C、长期应用消胆胺治疗
D、应用H₂受体拮抗剂
E、注意餐后平卧

答案B

解析

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第三单元

临床执业医师

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