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女,24岁。低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L。细胞数580×106/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
女,24岁。低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L。细胞数580×106/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
admin
2019-09-22
75
问题
女,24岁。低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。腹腔积液检查:比重1.018,蛋白37g/L。细胞数580×10
6
/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是
选项
A、肝炎后肝硬化
B、肝硬化并自发性腹膜炎
C、肝癌并腹膜转移
D、结核性腹膜炎
E、卵巢癌腹膜转移
答案
D
解析
患者是年轻女性患者,有低热等结核中毒表现,结核性腹膜炎时,腹水比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L,白细胞计数超过500×10
6
/L,以淋巴为主。此题中患者的腹水情况符合该情况。严重虚弱的结核患者会出现内分泌紊乱,引起月经失调,因此综合考虑选D。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/wGNA777K
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第三单元
临床执业医师
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