初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开8cm，先露头，平棘，胎膜未破，宫缩持续30秒，间隔3分钟，CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9．3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染，宫口开9cm，先露+1。最合适的处理是

admin2018-03-31 44

问题初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开8cm，先露头，平棘，胎膜未破，宫缩持续30秒，间隔3分钟，CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9．3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染，宫口开9cm，先露+1。最合适的处理是

选项 A、严密观察产程，可继续阴道试产
B、立即剖宫产
C、立即小剂量滴注催产素
D、立即实施胎头吸引术助产
E、产钳助产尽快分娩胎儿

答案A

解析单纯的胎粪羊水污染不是剖宫产的指征，立即使用催产素也无指征。可严密监测下阴道试产。

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