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  3. 患者，女，35岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻麻醉下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史1年，半月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查正常。麻醉诱导和插管均顺利，过程平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），患者突然体温升高达40

患者，女，35岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻麻醉下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史1年，半月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查正常。麻醉诱导和插管均顺利，过程平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），患者突然体温升高达40

admin2018-05-13  74
问题 患者，女，35岁。原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻麻醉下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史1年，半月前经系统治疗和术前准备，目前各生理指标和化验检查正常。麻醉诱导和插管均顺利，过程平稳，当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），患者突然体温升高达40℃，心率增快至150次/分，血压升至160/100mmHg，心电显示频发室性期前收缩，遂即急救措施，病情趋于稳定、缓解。
该患者最安全的麻醉方法是
选项 A、气管内插管全身麻醉
B、颈丛神经阻滞
C、颈部硬膜外阻滞
D、局部浸润麻醉
E、静脉复合全麻
答案D
解析 对呼吸和循环的干扰最少，而且患者清醒，可以减少神经损伤。
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