男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

admin2020-02-25 114

问题男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。
目前不宜使用哪类药物

选项 A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄
D、利尿剂

答案B

解析 ①患者喘憋，满肺湿啰音，可见肺淤血故有左心衰，下肢水肿提示右心衰，心衰往往是左心衰导致右心衰最终全心衰，患者胸片心影增大也可佐证全心衰的诊断。②利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。③对应β受体阻滞剂的作用我们不难推导出其禁忌证为支气管痉挛性疾病、严重心动过缓、二度以及二度以上房室传导阻滞、严重周围血管病和重度急性心衰。此外对于体液潴留的患者应特别注意在体重稳定的情况下再使用β受体阻滞剂，否则其负性肌力作用会加重心衰。

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男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

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简述急性白血病的骨髓象特点。

隐匿型血清钙多在()，没有典型发作的症状，但可通过刺激神经肌肉而引出体征：()、()、()。

女婴，4个月，腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神委靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次／分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol／L，钾3．2mmol／L，ECG示窦性心动过速，T波低平，最可能诊断是

1岁半患儿，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿哕音，心率180次／分，肝右肋下3cm，立即给予以下药物，其中哪项不妥

2岁男孩，因感冒2d伴发热来诊。查体：T39℃，P130次／分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常。在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动。对该患儿首先应该进行

男婴，10d，足月顺产拒奶，嗜睡，惊厥2d，查体：双眼凝视，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物，为确定诊断应首先做哪项检查

男孩，5岁，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白“++～+++”，红细胞0～10个／HP，血尿素氮11．5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，清蛋白15g／L。诊断首先考虑

男性骨骺钙化较女性早。()

She______thetemptationtobuyacoatshecouldnotafford.

急性胰腺炎的首发症状是

从对不同类型房地产投资者的调查显示,他们一般并不使用数量方法来分析投资风险,但对应用此类方法的兴趣却不断增长,并希望风险分析能在将来成为一种标准的管理技术。产生这种现象的原因是()。

水土流失强度的主要影响因素有()。

建设项目环境影响评价工作内容包括()

下列说法正确的有()。

如果子公司有“专项储备”项目，在长期股权投资与子公司所有者权益相互抵销后，应当按归属于母公司所有者的份额予以恢复，借记“未分配利润”项目，贷记“专项储备”项目。()

在学习《长城》一课时，通过阅读课文和观看长城的影像，学生感受到万里长城的宏伟和壮观，民族自豪感和爱国之情油然而生。这一教学活动主要达成的教学目标是()。

有期徒刑的期限是六个月以上，十五年以下。()

构建更加完善的要素市场化配置体制机制，需要畅通要素流动渠道，保障不同市场主体平等获取生产要素。以下措施与引导劳动力要素合理畅通有序流动最密切相关的是()。

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1岁半患儿，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿哕音，心率180次／分，肝右肋下3cm，立即给予以下药物，其中哪项不妥

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