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  3. 患者女，73岁。因“胸、背疼痛14天，痰中发现血丝3天”就诊。患者右肩、肘痛，活动不利10余年；近3个月咳嗽，少痰，对症治疗后好转；14天前出现胸、背痛；3天前清晨痰中发现血丝。X线片示：第7、8、11胸椎密度改变，第11胸椎轻度楔形改变。 下一步须检查

患者女，73岁。因“胸、背疼痛14天，痰中发现血丝3天”就诊。患者右肩、肘痛，活动不利10余年；近3个月咳嗽，少痰，对症治疗后好转；14天前出现胸、背痛；3天前清晨痰中发现血丝。X线片示：第7、8、11胸椎密度改变，第11胸椎轻度楔形改变。 下一步须检查

admin2022-12-22  1
问题 患者女，73岁。因“胸、背疼痛14天，痰中发现血丝3天”就诊。患者右肩、肘痛，活动不利10余年；近3个月咳嗽，少痰，对症治疗后好转；14天前出现胸、背痛；3天前清晨痰中发现血丝。X线片示：第7、8、11胸椎密度改变，第11胸椎轻度楔形改变。
下一步须检查的是
选项 A、气管镜活检
B、胸椎MRI
C、痰细胞学检查
D、肺CT
E、骨扫描
答案A,B,C,D,E
解析 胸椎压缩性骨折、肺癌、多发胸椎转移瘤应做气管镜活检、胸椎MRI、痰细胞学检查、肺CT、骨扫描。痰培养查抗酸杆菌用以检测结核杆茵。
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