25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

admin2015-07-06 47

问题 25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

选项 A、急查尿雌激素／肌酐比值
B、吸氧，严密观察产程进展
C、静注25％葡萄糖液加维生素C
D、静脉滴注缩宫素，加速产程
E、立即行剖宫产术

答案E

解析第一产程潜伏期是指临产至宫口开全3cm，_般需时8小时，不应超过16小时。本例宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期。胎心监护示多个晚期减速，说明胎儿窘迫、胎盘功能不良，应立即行剖宫产，以免胎死宫中。急查尿雌激素／肌酐比值只能明确胎盘功能是否减退。吸氧，严密观察产程进展，将延误病情、危及胎儿安全。静注25％葡萄糖液加维生素C为一般性治疗措施。本例宫口尚未开全，不能使用缩宫素加速产程，否则将导致子宫破裂。

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25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

第四单元

临床执业医师

执业医师

A.小细胞低色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正细胞正色素性贫血再生障碍性贫血表现为

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A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.四肢、胸背多发皮疹，伴瘙痒D.口腔、阴部溃疡E.面容刻板、张口困难SLE可出现

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A．长期禁食、低钾血症B．消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者C．急性肾衰竭、水中毒D．休克晚期DIC患者E．消化与吸收功能障碍，病情严重者胃肠外营养支持适宜

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