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  3. CO中毒时最容易遭受损害的脏器是( )

CO中毒时最容易遭受损害的脏器是( )

admin2017-04-19  44
问题 CO中毒时最容易遭受损害的脏器是(    )
选项 A、肺和脑
B、脑和心脏
C、肾
D、胰腺
E、肾和肺
答案B
解析 一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无刺激性气味的气体。含碳物质燃烧不完全可产生CO。在工业生产和日常生活中(包括在失火现场)吸入过量CO会引起急性中毒。CO属窒息性毒气，中毒后主要引起组织细胞缺氧。CO吸入体内后，85％与血液中红细胞的血红蛋白(HB)结合，形成稳定的COHB。CO与HB的亲和力比氧与HB的亲和力大240倍。吸人较低浓度CO即可产生大量COHB。COHB不能携带氧，且不易解离，是氧合血红蛋白解离速度的1／3600。COHB的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。同时CO能与体内还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合，抑制此酶的活性，影响细胞呼吸和氧化过程，阻碍细胞对氧的利用。CO申毒时。体内血管吻合支少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。(1)脑内小血管迅速麻痹、扩张；(2)脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽；(3)钠泵运转不灵，钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿；(4)缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍；(5)缺氧时，脑内酸性代谢产物蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变，造成迟发脑病。故本题选B。
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第三单元

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