某患者十二指肠球部溃疡病史7年。突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最不能考虑的检查为

admin2019-12-01 54

问题某患者十二指肠球部溃疡病史7年。突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最不能考虑的检查为

选项 A、急性胃镜
B、饮水超声
C、X—RAY钡餐
D、立位腹平片
E、吞线试验

答案C

解析对于怀疑有十二指肠穿孔的患者应当避免钡餐透视，以免钡剂进入腹腔，造成毒害。急性胃镜可用于怀疑十二指肠穿孔的患者；饮水超声可观察到穿孔部位有水流出；立位腹平片可观察到十二指肠穿孔的患者膈肌下有新月形气体；吞线试验多用于观察上消化道出血，患者若出现溃疡并穿孔则可见出血，有助于确诊。

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第一单元

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