男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血WBC16×

admin2022-04-30 41

问题男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血WBC16×10⁹／L，N89％。为确定诊断，最有价值的检查是

选项 A、测定血淀粉酶
B、测定尿淀粉酶
C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D、腹部超声检查
E、腹部X线检查

答案C

解析患者餐后出现上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，曾有胆结石史，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊者阳性，怀疑为急性胰腺炎，应做腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

男，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足患者心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”。将他破格地收入医院。从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的

男，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足患者心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”。将他破格地收入医院。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的

女，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选

男，10岁。1天前淋雨后突发高热、寒战，纳差、疲乏，体温39．5℃，呼吸急促达50次／分，面色潮红，咳嗽不重，有痰，呈铁锈色。被诊断为肺炎链球菌肺炎。治疗应首选

女，56岁。因车祸右膝关节严重损伤，5天后在手术过程中，患者突然呼吸困难，血压下降，经积极抢救无效，患者呼吸心跳停止死亡。尸检发现右侧胭静脉及深部大隐静脉内有残留血栓，试分析死因是

男，48岁。1年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方案是

女，34岁。支气管哮喘急性发作2天。查体：呼吸30次／分，两肺叩诊呈过清音，可闻及广泛性哮鸣音，心率110次／分，心律齐。该患者最可能的肺功能检查结果是

男，18岁。双下肢及颜而水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／HP，血ALB18g／L，Cr79μmol／L，ANA(－)，乙型肝炎病毒标志物均(－)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是

装配T形接头时应在腹板与平板之间预留间隙，以增加熔深。()

A．痰瘀互结B．气虚C．虚寒D．气滞血瘀E．六气虚衰

A．巴豆B．火麻仁C．甘遂D．芦荟E．京大戟用于肠燥津枯的药物是

国家税务总局为国务院直属机构。就其设置及编制，下列哪一说法是正确的?(2014年卷二43题，单选)

非经营性项目指旨在实现社会目标和环境目标，为社会公众提供产品或服务的()投资项目。

下列叙述正确的为(　　)。

下列选项中加下划线字的读音有误的一项是()。

根据我国宪法的规定，下列说法不正确的是（）。

(2012下集管)在各种绩效报告工具或技巧中，通过______方法可综合范围(或资源)和进度信息作为关键因素。

阅读以下说明，回答问题1-5，将答案填入答题纸对应的解答栏内。[说明]某单位在部署计算机网络时采用了一款硬件防火墙，该防火墙带有三个以太网络接口，其网络拓扑如下图所示。*