男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是

admin2020-11-13 89

问题男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是

选项 A、胃未分化癌
B、胃黏液腺癌
C、胃乳头状腺癌
D、胃印戒细胞癌
E、胃管状腺癌

答案C

解析病检结果无腺管形成可以排除BDE，因为这三个均能分泌大量黏液至腺管内。癌细胞大小较一致，说明分化程度较高，恶性程度较低，应该排除未分化癌，部分排列成小条索状，应该诊断为胃乳头状腺癌。

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第一单元

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