患者，男性，57岁，主诉：左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，检查未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近巾及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断是( )

admin2015-10-16 58

问题患者，男性，57岁，主诉：左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，检查未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近巾及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断是( )

选项 A、急性牙龈脓肿
B、急性牙周脓肿
C、急性龈乳头炎
D、急性根尖周脓肿
E、急性坏死性龈炎

答案B

解析题干中患者的临床表现并没有坏死性龈炎的症状，排除选项E；患牙有附着丧失，排除选项A；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙活力正常，故排除选项D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、牙周袋，为急性牙周脓肿的表现。因此正确答案选B。

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