患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史术前检查完善后符合手术指征，行右肺上叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳出淡黄

admin2015-06-19 56

问题患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史
术前检查完善后符合手术指征，行右肺上叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质，胸闷憋气，高热，考虑为支气管胸膜瘘，下列处理措施正确的是

选项 A、患侧卧位
B、镇静、吸氧
C、健侧卧位
D、行胸腔闭式引流
E、开胸探查修补

答案A,B,D,E

解析

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胸心外科学（319）

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胸心外科学（319）

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有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是

烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤

成年患者，热烧伤10％Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(一)。该患者诊断为

男性，30岁，火焰烧伤总面积70％。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时送医院处理。全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是

男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7％浅Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是

男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

A．最常见的病原菌为肺炎双球菌B．常见的病因是急性阑尾炎穿孔C．常见的病因是美克尔憩室炎穿孔D．唯一的感染途径是经血运E．唯一的病原菌是溶血性链球菌

新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现为

胆小管由相邻___细胞的质膜局部凹陷形成，其周围有_封闭细胞间隙，防止_____外溢。

婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗

银屑病表皮动力学改变，皮损表皮更替时间为

上腹部剑突下方称为脐下部位至耻骨上缘称为

就个人汽车贷款的期限调整而言，下列情形符合相关规定的是()。

所以在这阴冷的四月里，奇迹不会发生。任凭游人扫兴和诅咒，牡丹依然______。它不苟且不俯就不妥协不媚俗，它遵循自己的花期自己的规律，它有权为自己选择每年一度的盛大节日。填入划横线部分最恰当的一项是()。

根据刑法的规定，对于尚未完全丧失辩认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪可以从轻或者减轻处罚。（）

Thereisneveragoodtimetohaveaheartattack,butthewisepersonafflictedwithcloggingarteries(动脉堵塞)mightwanttobees

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有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是

烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤

成年患者，热烧伤10％Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(一)。该患者诊断为

男性，30岁，火焰烧伤总面积70％。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时送医院处理。全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是

男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7％浅Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是

男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

A．最常见的病原菌为肺炎双球菌B．常见的病因是急性阑尾炎穿孔C．常见的病因是美克尔憩室炎穿孔D．唯一的感染途径是经血运E．唯一的病原菌是溶血性链球菌

新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现为

胆小管由相邻_______细胞的质膜局部凹陷形成，其周围有_______封闭细胞间隙，防止_______外溢。

婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗

银屑病表皮动力学改变，皮损表皮更替时间为

上腹部剑突下方称为脐下部位至耻骨上缘称为

就个人汽车贷款的期限调整而言，下列情形符合相关规定的是()。

所以在这阴冷的四月里，奇迹不会发生。任凭游人扫兴和诅咒，牡丹依然______。它不苟且不俯就不妥协不媚俗，它遵循自己的花期自己的规律，它有权为自己选择每年一度的盛大节日。填入划横线部分最恰当的一项是()。

根据刑法的规定，对于尚未完全丧失辩认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪可以从轻或者减轻处罚。（）

Thereisneveragoodtimetohaveaheartattack,butthewisepersonafflictedwithcloggingarteries(动脉堵塞)mightwanttobees

胆小管由相邻___细胞的质膜局部凹陷形成，其周围有_封闭细胞间隙，防止_____外溢。