男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )

admin2019-01-10 53

问题男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )

选项 A、髂关节脱位
B、尾骨骨折
C、耻骨骨折
D、骶骨骨折
E、腰椎骨折

答案C

解析 (1)骨盆挤压试验：用于诊断骨盆骨折和骶髂关节病变。患者仰卧位，检查者两手分别放于髂骨翼两侧，两手同时向中线挤压，如有骨折则会发生疼痛，称骨盆挤压试验阳性。或嘱患者采取侧卧位，检查者双手放于上侧髂骨部，向下按压。后法多用于检查骶髂关节病变。(2)骨盆分离试验：多用于检查骨盆骨折及骶髂关节病变。患者仰卧位，检查者两手分别置于两侧髂前上棘部。两手同时向外推按髂骨翼，使之向两侧分开。如有骨盆骨折或骶髂关节病变，则局部发生疼痛反应，称为骨盆分离试验阳性。患者骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血提示骨盆骨折。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少l天于1月2日来诊，查体：T39℃，BP80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点，实验室检查：血WBC19×109／L，尿蛋白(+++)，最可能的诊断是

女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39．2℃，BP126／80mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(一)。实验室检查：血WBC18×109／L，N0．87，L0．13。粪镜检WBC满视野，RBC20个／HP。最可能的诊断是

男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是

男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现狂躁、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为

非特异性感染中，不应出现的病理改变是

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是

男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T36．3℃，BP100／70mmHg。最可能的诊断是

女，40岁。因持续胸痛1天就诊，10天前曾发热伴咳嗽，查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关，该患者最可能的诊断是

50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、柱状上皮异位，触之易出血，子宫后屈、稍小。双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是

A．慢性缺氧所致肺血管重建B．缺氧性肺血管收缩C．支气管肺感染和阻塞D．血液黏稠度增加E．气道炎症肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是

薄荷油含重金属不得超过玄明粉含砷盐不得超过

处方为开具有效。特殊情况需由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过天。

债券具有永久性的特性。()

企业自有资金的筹集可以采取以下哪种筹资方式()。

“什么叫社会主义，什么叫马克思主义?我们过去对这个问题的认识不是完全清醒的。”这种不清醒的突出表现是()。

认知心理学家认为，儿童学会用绳子打结不属于问题解决，其理由是()。

管理效率的特征是()。

下列不属于应当主动公开的政府信息内容的是()。

我国《刑法》第340条规定，“违反保护水产资源法规，在禁渔区、禁渔期或者使用禁用的工具、方法捕捞水产品，情节严重的，处……”，该条规定的罪状属于()。

男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )

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女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：T39．2℃，BP126／80mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛(一)。实验室检查：血WBC18×109／L，N0．87，L0．13。粪镜检WBC满视野，RBC20个／HP。最可能的诊断是

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非特异性感染中，不应出现的病理改变是

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50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、柱状上皮异位，触之易出血，子宫后屈、稍小。双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是

A．慢性缺氧所致肺血管重建B．缺氧性肺血管收缩C．支气管肺感染和阻塞D．血液黏稠度增加E．气道炎症肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是

薄荷油含重金属不得超过玄明粉含砷盐不得超过

处方为开具______有效。特殊情况需由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过______天。

债券具有永久性的特性。()

企业自有资金的筹集可以采取以下哪种筹资方式()。

“什么叫社会主义，什么叫马克思主义?我们过去对这个问题的认识不是完全清醒的。”这种不清醒的突出表现是()。

认知心理学家认为，儿童学会用绳子打结不属于问题解决，其理由是()。

管理效率的特征是()。

下列不属于应当主动公开的政府信息内容的是()。

我国《刑法》第340条规定，“违反保护水产资源法规，在禁渔区、禁渔期或者使用禁用的工具、方法捕捞水产品，情节严重的，处……”，该条规定的罪状属于()。

处方为开具有效。特殊情况需由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过天。