初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压90／60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA(骶左前位)，胎心率140／分。入院待产1周时，阴道突然出血300ml。护士查体：有弱

admin2012-12-28 61

问题初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压90／60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA(骶左前位)，胎心率140／分。
入院待产1周时，阴道突然出血300ml。护士查体：有弱宫缩，血压120／75mmHg，胎心率153／分。最佳处理方法为

选项 A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血，继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟
E、待产，自然分娩

答案D

解析前置胎盘，因胎儿未足月，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟，观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

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