女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

admin2016-04-26 39

问题女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

选项 A、转移性肺癌
B、中央型肺癌
C、粟粒性肺结核
D、Pancoast癌
E、纵隔淋巴肉瘤

答案D

解析肺上沟瘤，Pancoast癌侵犯颈交感神经引起Homer综合征。

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