男，30岁，因昏迷入院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，两肺布满湿性哕音，心率130次／分。为明确诊断，首选的检测项目是

admin2016-04-19 51

问题男，30岁，因昏迷入院。查体：浅昏迷，呼吸有蒜味，瞳孔缩小，皮肤多汗，两肺布满湿性哕音，心率130次／分。为明确诊断，首选的检测项目是

选项 A、血液碳氧血红蛋白测定
B、尿酮体测定
C、血胆碱酯酶活力测定
D、脑脊液常规检查
E、排泄物毒物分析

答案C

解析患者昏迷入院，查体发现呼吸蒜味、瞳孔缩小、皮肤多汗等毒蕈碱样表现，考虑有机磷农药中毒可能性大，由于该农药中毒主要表现为对胆碱酯酶的抑制，故首选血胆碱酯酶活力测定。

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