男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )。

admin2017-11-15 77

问题男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。
引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )。

选项 A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、左侧回眼神经麻痹
D、左侧视神经损害
E、脑干功能障碍

答案B

解析病人浅昏迷、瞳孔不等大，肢体病理征阳性、肌力下降就要考虑发生了小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐；
②瞳孔改变：病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜；
③运动障碍：表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，病理征阳性；
④意识改变：浅昏迷至深昏迷；
⑤其他：生命体征紊乱。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/C848777K

本试题收录于：医学基础知识题库卫生事业单位招聘考试分类

医学基础知识

卫生事业单位招聘考试

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )。

医学基础知识

卫生事业单位招聘考试

头痛经久不愈，头痛固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。其代表方是()。

治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是()。

患者，女，31岁。1年前因人流手术致肝血不足，冲任血虚，进一步导致月经后期，且月经量少，色淡，治法最宜()。

遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈，以恢复功能和外观。()

下颌骨中央性颌骨骨髓炎，出现下牙槽神经损害时会引起下唇麻木。()

牙菌斑内糖代谢过程很复杂，其中有一共同的过程便是产生__________。

肿瘤手术中应严格遵守的“无瘤”原则是()。

根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为()。

提出悲剧“罪孽说”的是()

对能量代谢影响最为显著的是

高效便民是行政管理的基本要求，是服务型政府的具体体现。下列哪些选项体现了这一要求?(2014年卷二第76题)

穿孔板的穿孔率为()时才不影响其后面多孔材料的吸声特性。

按照施工合同示范文本规定，承包人的义务包括()。

主要承保各种团体及个人在固定场所从事生产、经营等活动以至日常生活中由于意外事故而造成他人人身伤害或财产损失，依法应由投保人所承担的各种经济赔偿责任是()保险。

旅游涉外饭店星级评定的复核工作()。

简述计算机网络的资源子网和通信子网。

中国历史上第一次税制改革发生于()。

关于一罪与数罪，下列表述正确的有()。