女性，26岁。因反复鼻衄、牙龈渗血20年，月经过多1年入院。患者自幼即有反复自发性出血史，局部压迫等处理可止血。其母有类似病史。查体：四肢皮肤可见散在紫红色圆形斑点，稍隆起皮面，直径约1～2mm，坡片加压可褪色。余无特殊。实验室检查：血象：WBC5．6×1

admin2019-09-25 55

问题女性，26岁。因反复鼻衄、牙龈渗血20年，月经过多1年入院。患者自幼即有反复自发性出血史，局部压迫等处理可止血。其母有类似病史。查体：四肢皮肤可见散在紫红色圆形斑点，稍隆起皮面，直径约1～2mm，坡片加压可褪色。余无特殊。实验室检查：血象：WBC5．6×10’／L，RBC4．1×10¹²／L，Hb126g／L．PLT230×10⁹／L。凝血时间、出血时间正常，以下哪项检查有诊断意义

选项 A、PT
B、血块退缩试验
C、甲皱毛细血管镜检查
D、束臂试验
E、APTT

答案C

解析本例符合遗传性出血性毛细血管扩张症的特点，该病的基本病变是血管变薄，缺乏弹性纤维及平滑肌。故应行甲皱毛细血管镜检查以了解是否存在该病的血管病理改变。

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血液病学（310）

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下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要

A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是多发性肌炎

女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。诊断首先考虑

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段

恐惧与焦虑的区别是下列哪项

下列对于冲突规范的特性说法错误的是：

财务制度较健全、有一定经营规模的纳税人适用()发票购领方式。

关于再贴现的叙述正确的有()。

“君主们在任何时候都不得不服从经济条件，并且从来不能向经济条件发号施令。”马克思的这句名言所体现的法的特征是()。

教师作为一门独立的职业最早出现于()。

国家统一、民族融合是我国历史发展的主流，是整个中华民族不懈的永恒追求。下列历史事件体现了这一追求的是()。

已知不等式ax2+bx+2＞0的解集是()，则a一b等于[]．