2. 医学
  3. 患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余

患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余

admin2018-07-19  27
问题 患者，男，75岁。体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年，吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影，边缘较规整，少许毛刺，有分叶，其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu。增强后呈均匀强化，CT值为80Hu。余未见异常。
问题1：该患者最可能的诊断是
选项 A、支气管腺瘤
B、肺脓肿
C、肺结核
D、肺癌
E、炎性假瘤
答案D
解析 老年，女性，有长期吸烟史，为肺癌的高危人群，体检发现肺内肿块，有毛刺、分叶和空泡，CT增强均匀强化，考虑为肺癌。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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