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  3. 女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择( )

女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择( )

admin2012-10-23  71
问题 女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择(            )
选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加胰岛素治疗
D、加口服降血糖药和胰岛素
E、维持原饮食治疗和运动
答案B
解析 该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数一体重(kg)／身高(cm)2，该病人是29．7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病人常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。
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