某男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛4小时，伴呕吐，为胃内容物，含胆汁。查体：急性痛苦面容，腹膨隆，可见肠型及蠕动波，腹壁紧张，有压痛，肝、脾未扪及，肠鸣音10次/分钟，伴金属音。 [分析] 该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

admin2010-12-30 86

问题某男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛4小时，伴呕吐，为胃内容物，含胆汁。查体：急性痛苦面容，腹膨隆，可见肠型及蠕动波，腹壁紧张，有压痛，肝、脾未扪及，肠鸣音10次/分钟，伴金属音。
[分析]
该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

选项

答案本例患者最可能的诊断是：高位小肠梗阻。诊断依据为：①根据其症状：腹部剧烈阵发性绞痛4小时，呕吐出现早，为胃内容物，含胆汁；②根据其体征：腹膨隆，可见肠型及蠕动波，腹壁紧张，有压痛，肝、脾未扪及，肠鸣音10次/分钟，伴金属音。

解析

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