患者，男，21岁。2年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血。患者消化道出血的病因最可能是

admin2022-04-22 47

问题患者，男，21岁。2年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血。患者消化道出血的病因最可能是

选项 A、食管静脉曲张破裂出血
B、急性糜烂性胃炎出血
C、反流性食管炎出血
D、食管贲门黏膜撕裂综合征
E、消化性溃疡出血引起

答案E

解析呕血伴上腹痛：疼痛无明显规律性并伴有食欲缺乏、消瘦或贫血者，应警惕胃癌；中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡。

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第一单元

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