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年轻患者,女,近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现,化验尿蛋白 (++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1∶20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是
年轻患者,女,近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现,化验尿蛋白 (++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1∶20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是
admin
2019-09-22
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问题
年轻患者,女,近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹,一过性关节肿痛等表现,化验尿蛋白 (++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1∶20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是
选项
A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、类风湿关节炎
C、原发性肾病综合征
D、风湿性关节炎
E、干燥综合征
答案
E
解析
干燥综合征时口干、眼干的症状多较明显,可出现紫癜样皮疹以下肢为常见,30%~50%患者肾脏有损害,可出现蛋白尿、管型等表现,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性有诊断意义。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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