女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块。光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大的淋巴结，核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

admin2017-03-18 67

问题女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块。光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大的淋巴结，核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

选项 A、易发生继发感染
B、用力后包块易破裂
C、可继发甲亢
D、有压迫症状
E、易发生恶变

答案D

解析甲亢的外科手术指征有出现压迫症状、胸骨后甲状腺肿、怀疑恶变、内科治疗无效者。

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