男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体： T 39．5℃，P 132次／分，R 28次／分，BP 85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102g／L， WBC 16．8×109

admin2015-07-06 69

问题男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体： T 39．5℃，P 132次／分，R 28次／分，BP 85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102g／L， WBC 16．8×10⁹／L，PLT 45×10⁹／L，FDP增多，PT 18秒(对照12秒)。该患者最可能的诊断是

选项 A、肺结核
B、脓毒症
C、肺部感染合并DIC
D、急性白血病
E、肺血栓栓塞症

答案C

解析 DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质人血，从而引起以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。实验室检查FDP增多，PT缩短或延长3秒以上。另外患者畏寒、高热，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，血白细胞增多，有肺部感染的可能。

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男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体： T 39．5℃，P 132次／分，R 28次／分，BP 85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102g／L， WBC 16．8×109

第二单元

临床执业医师

执业医师

女性，28岁，因结婚3年未孕就诊，少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少，无痛经。最有效的治疗措施

55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为

55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做的检查为

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便对该病例首先采用的抗菌药物

某患儿，7个月。咳嗽、喘息3天，查体：体温37．0℃，鼻翼翕动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病最突出的临床特点是

6岁男孩，突发寒战、高热(体温39．8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S=-1。骨盆外测量；髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。应选择

男性，38岁，酗酒后10小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取的检查是

[*]

在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是

哪些污染物可引起慢性阻塞性肺病

在(　　)市场中，证券当前价格完全反应所有公开信息，不仅包括证券价格序列信息，还包括有关公司价值、宏观经济形势和政策方面的信息。

读书的意义俞平伯古人云，“读万卷书，行万里路”，这其实是对一桩事情的两种看法。游历者，活动的书本。读书则曰卧游，山川如指掌，古今如对面，乃广义的游览。现在，因交通工具的方便，

下列关于学习策略的说法，正确的是()。

Awhitekidsellsabagofcocaineathissuburbanhighschool.ALatinokiddoesthesameinhisinner-cityneighborhood.Both

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6岁男孩，突发寒战、高热(体温39．8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S=-1。骨盆外测量；髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。应选择

男性，38岁，酗酒后10小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取的检查是

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在( )市场中，证券当前价格完全反应所有公开信息，不仅包括证券价格序列信息，还包括有关公司价值、宏观经济形势和政策方面的信息。

读书的意义俞平伯古人云，“读万卷书，行万里路”，这其实是对一桩事情的两种看法。游历者，活动的书本。读书则曰卧游，山川如指掌，古今如对面，乃广义的游览。现在，因交通工具的方便，

下列关于学习策略的说法，正确的是()。

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