患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压150/105mmHg，尿常规：尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗 “O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

admin2019-09-22 56

问题患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压150/105mmHg，尿常规：尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗 “O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

选项 A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病

答案C

解析急性肾小球肾炎诊断主要依据为。①前驱感染史：一般起病前l～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，电可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。

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患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压150/105mmHg，尿常规：尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗 “O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是()

男，68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC5．0mmol／L，LDL—C2．9retool／L，TG5．9mmol／L，HDL一C0．9mmol／L。该患者目前首选的降脂药物

男孩，4岁。1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体：头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，Dugas征阴性。最可能的诊断是()

男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是()

男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A、肺泡通气量下降B、通气／血流比例失衡C、弥散性功能障碍D、肺内分流E、氧耗量增加支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是()

民法中的平等原则是指()。A．法律面前人人平等B．男女平等C．民事法律关系中当事人地位平等D．民事活动的结果应当平等

简述流行性乙型脑炎实验室检查的特点。

下列哪种片剂要求在21±1℃的水中3分钟即可崩解分散

A、眶蜂窝织炎B、眼眶炎性假瘤C、视神经脑膜瘤D、甲状腺相关免疫眼病E、眼眶静脉曲张成人患者出现双眼眼球突出时，多见于（）

A．气虚B．气陷C．气滞D．气逆E．气闭

某男，49岁，患风湿痹痛5年，常出现腰膝酸软，四肢无力等表现，医生诊断后建议选用独活配伍桑寄生配合治疗。独活治疗头痛的治疗部位是()。

根据《企业所得税法》的规定，下列说法正确的有()。